異常艱難或痛苦地。例 「苦苦支撐」、「苦苦居孀，育兒成人」、「多少艱難歲月，曾一起苦苦熬過」。
非常執著和懇切地。例 「苦苦勸阻」、「苦苦哀求」。
〈書〉佛教用語。指由寒熱饑渴等苦緣所生的苦惱。例 「若諸有情大興盛者，尚為三苦常所隨逐，所謂：行苦、壞苦、苦苦（《瑜伽師地論‧卷四十二》）」。